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投稿詳細
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９月に異常分泌物(黄色～薄い茶褐色)が下着についていて
乳腺科で受診した所、超音波と分泌物細胞診をしました。
診断結果は、血性乳汁。
半年後の経過観察との事。
不安があり１１月に他で診て貰ったところ
超音波のみで、乳管内乳頭腫。
(ここは技師の方がみてくださり
後日医師がその画像をみて、診断してくれる場所です)
ここも半年後の経過観察との事。
最近痛みがあるので技師の方に再度見て頂いたのですが
１１月にみたものと変わらない感じです、
経過観察で大丈夫だと思いますが
マンモを夏にやっているのなら
また夏頃にやってみるといいと思います。との事。
そこで色々お聞きしたのですが
分泌物自体は薄い黄色なので
もっと色が茶色や赤になったらすぐ受診してくださいと
言われました。
その時に、最初の乳腺科にかかった時に
分泌物細胞診をしてもらったのですが
結果に少量でも血が混ざっていたら
普通は生検をすると思うのですが
していないのが不思議ですと言われてしまいました。
乳腺科の先生には、針とかでしらべなくていいのですか？と
聞いたのですが、そのときは
貴方にはシコリがないからできないと言われました。
技師の方には、大きな病院に行ったら
生検は出来るけれど、刺すのも難しく
私の乳管内乳頭腫の場所が乳頭下でとりづらいのか
超音波で見る限りでは問題はないから
そういう理由で生検をしなかったのかなと
言われました。
画像では今回も変わりないので経過観察で
普通に過ごしても問題ないですよと言われたのですが
普通は少量でも分泌物細胞診で血が混ざっているものは
生検をするのだけれど・・・という言葉が引っかかって仕方ないです。
８月のマンモは異常無し
９月の乳腺科も超音波、分泌物細胞診、１１月と本日の技師さんは超音波。
こういう検査だけでは経過観察はよくないでしょうか？
血がまざっていると生検をしないのはよくないですか？
あと、もし乳腺科に再度行っても
超音波の検査だけで、分泌物の細胞診は
やらないと思いますよと言われたのですが
分泌物の細胞診検査は半年ごとにはやらないものですか？
長くなってしまいすみません。
よろしくお願いします。
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すみません追加です。
乳頭直下に膨らみがあるせいか、
物を飲むときにチクっとしたりするのですが
そういう症状ってあるのでしょうか？
超音波の画像は以前と変わらないので
心配しなくていいとの事でした。
乳頭の下にあるから違和感を感じるのかもしれないと
技師の方には言われたのですが
痛みをともなうのは癌の可能性はありますか？
画像で問題がない場合は、
あまり気にせずに過ごして大丈夫でしょうか？
手術するのも、乳頭直下なので
この画像所見で手術にオッケーを出す先生は
まずいないと思いますよとも言われました。
全摘になってしまうのでそんなリスクはおかさない方がいいと。
不安障害が強いので、気にし過ぎているのでしょうか・・。
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ruru様、ご質問ありがとうございます。
分泌物についてのご質問ですね。
まず、初めのご施設で超音波と細胞診を行い、経過観察（血性乳汁）とのことですが、超音波上悪性を明らかに疑うものが見えた場合は組織診（しこりの組織を針を使って取る検査）を行うのですが、超音波上そのような物が写らず、分泌物が認められた為細胞診が行われたのかと思われます。
血性の分泌物であっても必ずしも悪性という訳ではなく、細胞診の結果癌細胞は認められなかった為経過観察指示となったのではないかと推測されます。
二施設目の超音波では乳管内乳頭腫が認められたとのことですが、乳管内乳頭腫の中には癌と紛らわしく画像上に写る場合や細胞診の結果次第では乳頭の近くであっても針生検（組織診）を行います。
また、乳管内乳頭腫は場所や大きさによっては、しこり感や痛みの症状もありますが乳管に出来る良性のポリープですのでご安心下さい。
現段階でruru様の乳管内乳頭腫に画像上変化はなく、分泌物にも大きな変化はないとのことですので、細胞診を何度も行う必要はないと考えます。
今後も継続して乳管内乳頭腫の経過観察を行い、分泌物の変化や新たな症状等がありましたら早めに乳腺科をご受診されることをお勧め致します。
また、経過観察については過去の画像と細かく比較しながら行うことが理想ですので、今後も同じ医療機関で経過観察されることをお勧め致します。
どうぞお大事にされてください。
役に立った！ 0お返事ありがとうございます。
血性の分泌物(色は黄色っぽいのですが・・)ですが
画像で異変が無く、分泌物細胞診で悪いものがみられない場合は
超音波での経過観察で問題ないという事ですよね？
ずっと半年ごとの経過観察で、針生検をしなくても大丈夫なのかなと、素人なので思ったのですが
乳腺科の対応としては経過観察でも十分ということと
判断しても良いでしょうか？
痛みが合ったりなかったりと、
不安な事もありますので
何かあるのかな・・と変に勘ぐってしまいます。
乳管内乳頭腫と言われたのは技師の方が先生に見せての判断ですので
最初の乳腺科は血性乳汁という診断でした。
乳頭下だから痛みがあるのかなと思ったりしますが
画像で問題ないと言われたなら
痛みがあっても心配し過ぎない方がいいでしょうか・・
分泌物の色や量の変化でまた受診ということで
心配し過ぎず過ごしても良いのかなと思ってます。
役に立った！ 0Ruru様、ご質問ありがとうございます。
主治医の先生がおっしゃる通り、指示通りの期間での経過観察で良いと思われます。
お痛みの症状が気になりご不安かと思われますが、次回の検査まで悪化するようでしたら早めのご受診をお勧め致します。
どうぞお大事にされて下さい。
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